viernes, 22 de julio de 2011

Quiropráctica tratamiento efectivo para el dolor de cuello

Un estudio muestra que la quiropráctica o terapia manual es el tratamiento más efectivo para el dolor de cuello.
Aunque no tan comunes como dolor de espalda, dolor en el cuello son una queja frecuente en nuestra consulta. Se estima que el 10-15% de la población en general es, cada vez, que sufren de algún tipo de dolor o rigidez en el cuello. El dolor de cuello puede ser causado por varios factores: el estrés, traumas, torceduras,  atrapamiento del nervio,  cambios en el disco intervertebral, etc. Aunque la mayoría de las enfermedades descriptas no son  graves , pueden causar dolor de cuello y mucho malestar que  afectan dramáticamente la calidad de la vida.(1)
El dolor de cuello puede también conducir a la pérdida de productividad en el trabajo. Una encuesta realizada en 1996 por Louis Harris & Associates encontró que cerca de 20 millones de trabajadores estadounidenses sufren de dolor de cuello no relacionados con el trabajo. La misma encuesta mostró que casi el 70 por ciento de los empleadores creen que el dolor influye en el rendimiento del empleado, y el 61 por ciento cree que afecta negativamente a su moral(2).
Las terapias más populares para tratar el dolor en el cuello son la quiropráctica, la fisioterapia y el uso de analgésicos y relajantes musculares ( prescritos por los médicos o no). 
Un nuevo estudio publicado el 26 de abril en el British Medical Journal comparó la efectividad de la eficacia y el costo de estas formas de tratamiento, y concluyó que la terapia quiropráctica es "más eficaz y más barata" que el tratamiento de fisioterapia y medicina convencional.(3).

Resultados
La quiropráctica o terapia manual era considerado "el tratamiento más efectivo" en el estudio. Después de siete semanas, la tasa de mejoría en el grupo de terapia manual fue de 68 por ciento, comparado con el 51 por ciento y 36 por ciento con el tratamiento de fisioterapia y de drogas, respectivamente.



El uso de medicamentos para aliviar el dolor fue menor en el grupo que recibió ajustes quiroprácticos. Durante el período de seguimiento - 52 semanas - el 37 por ciento de los pacientes tratados con quiropráctica han tenido que tomar algún tipo de droga, en comparación con casi el 50 por ciento en la fisioterapia y 97  por ciento tratamientos médicos.

Además, los pacientes que recibieron ajustes reportaron menos tiempo perdido el trabajo debido al dolor en el cuello. 
Los pacientes en el grupo de terapia quiropráctica perdieron un promedio de 1,3 días de trabajo debido al dolor en el cuello dentro de un año después del tratamiento. En los pacientes en el cuidado de un médico general perdieron un promedio de 10,4 días.

Puntos de vista fueron también notables diferencias entre los tratamientos en el ámbito de la relación coste-eficacia. 
La quiropráctica es la forma más barata de tratamiento, en promedio, los costos directos totales del tratamiento de dolor en el cuello con esta terapia para un año fueron 119 a 246 euros ($ 137 - $ 283) menos por paciente en comparación con la fisioterapia y la atención médica.Cuando los costos directos e indirectos se calculan en conjunto la diferencia era aún mayor. El costo total para el tratamiento de una persona con dolor de cuello durante un año con la quiropráctica fue de € 447 ($ 514). El tratamiento de un paciente durante el mismo tiempo con la fisioterapia fueron por valor de € 1.297 ($ 1.492), el costo de la atención médica € 1.379 ($ 1.586).

Pero eso no es todo. 
Los investigadores observaron también en su conclusión: "Las mediciones mostraron que la quiropráctical como resultado una recuperación más rápida que la fisioterapia y la atención médica en general."
References:
1. Pikalov AA, Kharin VV. Use of spinal manipulative therapy in the treatment of duodenal ulcer: a pilot study. J Manipulative Physiol Ther 1995 Feb;18(2):117-8. 
2. Bryner P, Staerker PG Indigestion and heartburn: a descriptive study of prevalence in persons seeking care from chiropractors. J Manipulative Physiol Ther 1996 Jun; 19(5):317-23. 
3. Masarsky CS, Todres-Masarsky M. The alimentary canal: a current chiropractic perspective. In Somatovisceral Aspects of Chiropractic: An Evidence-Based Approach. Churchill Livingstone, 2001.

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